一、人工呼吸的适应情况为： ——呼吸系统本身的疾病：如气管异物、气道烧伤、烟雾吸入、肺部感染、肺结核、肺部肿瘤等。 ——各种意外伤害：如触电、溺水、自缢、严重创伤、窒息、一氧化碳中毒等。 ——休克：如创伤性休克、大失血性休克、过敏性休克。 ——各种原因所致的心脏骤停。 二、常用的人工呼吸方法： ——直接口对口呼吸法：这是现场抢救中最简单、最合适的方法。因为正常人呼出气体中的含氧量足够纠正昏迷中病人的缺氧状态。 口对口人工呼吸法的实施方法：将病人口唇分开，在口上盖一块纱布，用拇指和食指捏住病人的鼻孔，以免漏气。抢救者深吸一口气后对病人的口部吹入，直到看见病人胸部膨起为止。一次吹气后应立即与病人口部脱离，同时放开捏鼻孔的手，以便病人从鼻孔中呼气。注意看病人的胸部复原，倾听呼气声，稍休息后再次吹气，每分钟16-20次，并随时注意病人呼吸道是否通畅。在进行人工呼吸的同时，应同时进行心脏挤压。一般每做一次人工呼吸，按压心脏3-4次。吹入的气体可能有一部分进入病人的胃内，造成胃膨胀，可轻轻压迫病人上腹部帮助气体排出。 ——口对鼻人工呼吸法：当病人牙关紧闭、张不开口时，一时又无法使其张开；或病人因脱齿、缺齿，口唇密闭不严紧，或口唇和口腔内有损伤者，可用口对鼻人工呼吸法。其操作方法与口对口呼吸法相同，差别在于不是对病人的口腔吹气，而是用手按住口唇，对准病人的鼻孔吹气。 人工呼吸法还有挤压肋骨和伸展前臂等方法，但由于通气量较少，效果不好，最好采用上述两种方法，以免延误抢救时间。 在实施人工呼吸的过程中，如果被抢救者出现睫毛反射（轻触睫毛即引起瞬目反射）、有挣扎表现、有吞咽动作、开始喘息性呼吸或口唇、甲床由苍白变为红色，说明抢救已产生效果。一般情况下呼吸停止与心跳停止相伴发生，因此应与心脏挤压同时进行。另外还要注意的是，在进行人工呼吸时病人一定要仰卧位，头部要充分后仰，不要垫枕头，保持呼吸通畅。 |
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